Tiêm truyền Aclasta 5mg/100ml (Zoledronic acid) là một thuốc thuộc nhóm bisphosphonat, được sử dụng chủ yếu trong điều trị loãng xương, bệnh Paget xương, và trong một số trường hợp ung thư liên quan đến xương (như tăng calci máu do ung thư hoặc dự phòng biến chứng xương ở bệnh nhân ung thư). Thuốc này được cung cấp dưới dạng dung dịch truyền tĩnh mạch với liều thông thường là 5 mg/100 ml.
1. Cơ chế tác dụng
Zoledronic acid ức chế sự hủy xương của các tế bào hủy cốt bào (osteoclasts) bằng cách liên kết chặt chẽ với bề mặt xương và ức chế enzyme farnesyl pyrophosphate synthase trong tế bào hủy cốt bào. Kết quả là sự tái hấp thu xương bị ức chế, giúp giảm thiểu mất xương và tăng mật độ xương.
Loãng xương: Zoledronic acid giúp giảm nguy cơ gãy xương bằng cách tăng cường mật độ xương và làm chậm quá trình tiêu xương.
Bệnh Paget: Ức chế hoạt động hủy xương quá mức, giúp giảm đau và cải thiện tình trạng xương bị biến dạng.
Ung thư: Zoledronic acid giúp kiểm soát tình trạng tăng calci máu và ngăn ngừa các biến chứng xương như gãy xương ở bệnh nhân ung thư.
2. Chỉ định
Loãng xương: Điều trị loãng xương sau mãn kinh ở phụ nữ và loãng xương ở nam giới. Dự phòng loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh và bệnh nhân dùng corticoid dài hạn.
Bệnh Paget xương: Một bệnh lý gây ra sự biến dạng và suy yếu của xương.
Ung thư: Điều trị tăng calci máu do ung thư và dự phòng các biến chứng xương ở bệnh nhân ung thư xương di căn.
3. Dược động học
Hấp thu: Aclasta được dùng qua đường truyền tĩnh mạch và có tác dụng toàn thân ngay sau khi tiêm.
Phân bố: Sau khi tiêm tĩnh mạch, Zoledronic acid nhanh chóng phân bố tới các mô xương nơi nó tích lũy và gắn chặt với mô xương. Thuốc có ái lực cao với xương nhưng lượng trong các mô mềm rất thấp.
Chuyển hóa: Zoledronic acid không bị chuyển hóa, nó hoạt động tại vị trí gắn kết trên xương và sau đó dần dần được thải trừ.
Thải trừ: Thuốc được thải chủ yếu qua thận. Khoảng 40-50% liều dùng được thải trừ qua nước tiểu trong vòng 24 giờ đầu, phần còn lại được giữ trong xương trong thời gian dài và thải dần dần.
4. Tác dụng phụ
Thường gặp: Các phản ứng giống cúm sau truyền (sốt, ớn lạnh, đau cơ, đau khớp), đau đầu, và mệt mỏi. Những triệu chứng này thường xuất hiện sau liều đầu tiên và có thể giảm trong các liều tiếp theo.
Tác dụng phụ nghiêm trọng:
Hoại tử xương hàm (osteonecrosis of the jaw): Một biến chứng nghiêm trọng nhưng hiếm gặp, đặc biệt ở những bệnh nhân ung thư đang điều trị liều cao.
Suy thận: Zoledronic acid có thể gây suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở bệnh nhân có bệnh lý thận trước đó hoặc những người dùng liều cao trong thời gian ngắn.
Hạ calci máu: Do tác dụng ức chế hủy xương mạnh, Zoledronic acid có thể gây giảm nồng độ calci trong máu, đặc biệt ở những người có thiếu hụt vitamin D hoặc calci từ trước.
5. Chống chỉ định
Bệnh nhân có suy thận nặng (độ thanh thải creatinine < 35 mL/phút).
Người có hạ calci máu chưa điều trị.
Phụ nữ có thai và cho con bú.
6. Lưu ý khi sử dụng
Hydrat hóa: Bệnh nhân cần được duy trì tình trạng hydrat hóa tốt trước khi sử dụng thuốc, đặc biệt ở những người có nguy cơ suy thận.
Bổ sung calci và vitamin D: Bệnh nhân nên được bổ sung calci và vitamin D trước khi điều trị để phòng ngừa hạ calci máu.
Theo dõi chức năng thận: Cần theo dõi chức năng thận trước và sau khi truyền thuốc, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ suy thận.
Aclasta là một thuốc hiệu quả trong điều trị các bệnh lý về xương, nhưng cần sử dụng thận trọng và theo dõi chặt chẽ các biến chứng tiềm ẩn, đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ cao.
Bài viết khác cùng Box :
- Các mẹ ơi - Làm đẹp sau sinh cần chú ý...
- Hướng dẫn cách làm đẹp sau sinh bằng nghệ...
- Bổ Sung Đủ Nước Có Thể Làm Chậm Quá Trình...
- Vai Trò Của Suy Nghĩ Tích Cực Để Có Tinh...
- Các mẹ ơi - Sau sinh ăn măng khô được không?
- Điều Gì Phá Vỡ Chất Béo Nhanh Nhất?
- Không Ngủ Đủ Giấc Có Tác Hại Gì Với Sức Khỏe...
- Các mẹ ơi - Đang cho con bú mẹ uống cà phê...
- Giấc Ngủ Ngon Tăng Cường Hệ Thống Miễn Dịch...
- Những Bí Quyết Sống Lâu Của Người Nhật
- Các mẹ ơi - Nên ăn gì để phục hồi sức khỏe...
- Vitamin B Làm Chậm Quá Trình Lão Hóa Như Thế...
- Tập Thể Dục Trẻ Hóa Cơ Thể Được Không?
- Asia Life - Gia Công TPCN Cho Doanh Nghiệp...
- Các mẹ ơi - Đang cho con bú có tẩy giun được...
- Tại Sao Bạn Luôn Cảm Thấy Ốm Yếu? Hệ Miễn...
- Các mẹ ơi - Sau sinh mổ có ăn măng được...
- Tập Yoga Cải Thiện Giấc Ngủ Tốt Không? Nên...
- Các mẹ ơi - Đâu là những di chứng của sản...
- Ngủ Không Sâu Giấc Kéo Dài Không Rõ Lý Do:...
Trả lời với trích dẫn
